DUERP Santé / Médico-social : modèle gratuit 2026
Le secteur sanitaire et médico-social présente un profil de risques particulièrement complexe. Les soignants cumulent des risques biologiques (AES, infections nosocomiales), physiques (manutention de patients, TMS), psychosociaux (charge émotionnelle, violence, sous-effectif) et routiers (tournées à domicile). Selon l'Assurance Maladie, le taux d'accidents du travail dans la santé dépasse 55 pour 1 000 salariés, bien au-dessus de la moyenne nationale.
Cabinets médicaux, infirmières libérales, structures d'aide à domicile, EHPAD, crèches : l'obligation de DUERP s'applique à tous dès le premier salarié, avec des spécificités sectorielles importantes.
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Les risques spécifiques au secteur santé et médico-social
Risques biologiques et AES
Les Accidents d'Exposition au Sang (AES) — piqûres, coupures, projections de liquides biologiques — exposent le personnel soignant à des pathogènes graves (VIH, VHB, VHC). La manipulation d'aiguilles, de cathéters et d'instruments tranchants est quotidienne. Un AES mal pris en charge peut avoir des conséquences irréversibles.
Manutention de patients et bénéficiaires
Les TMS dorsaux liés à la manutention de patients représentent la première maladie professionnelle du secteur. Aides aux transferts lit-fauteuil, toilettes au lit, relevés de chute, portage — les contraintes sont quotidiennes et souvent effectuées en urgence ou en sous-effectif, ce qui amplifie le risque.
Risques psychosociaux (charge émotionnelle)
Le secteur de la santé se distingue par une charge émotionnelle exceptionnelle : accompagnement de la fin de vie, confrontation à la souffrance, violence de patients ou de familles, sentiment d'impuissance face aux situations complexes. Le burn-out des soignants est reconnu comme un problème de santé publique majeur en France.
Risque routier (interventions à domicile)
Pour les structures d'aide à domicile, les SSIAD et les infirmières libérales, le risque routier est majeur. Tournées de plusieurs dizaines de kilomètres par jour, conditions météo difficiles l'hiver, pression du planning — les accidents de la route représentent une part significative des AT du secteur.
Obligations spécifiques au secteur santé
Vaccinations obligatoires
Les personnels de santé ont des obligations vaccinales spécifiques (hépatite B, DTPcoq). Le suivi et la traçabilité de ces vaccinations doivent figurer dans les mesures de prévention du DUERP.
Formation PRAP
La formation Prévention des Risques liés à l'Activité Physique (PRAP IBC pour le secteur sanitaire et social) est fortement recommandée par la CNAM et souvent exigée lors des visites de conformité.
Protocole violence
Depuis 2017, les établissements de santé sont tenus de déclarer les actes de violence et d'avoir un protocole de gestion. Ces éléments doivent figurer dans le DUERP volet RPS.
Surveillance médicale renforcée
Les soignants exposés à des agents biologiques, CMR ou au travail de nuit bénéficient d'une surveillance médicale renforcée (visites médicales plus fréquentes, examens complémentaires).
Extrait du modèle DUERP Santé
| Unité | Risque | F | G | Score | Niveau |
|---|---|---|---|---|---|
| Soins / Interventions | Risques biologiques / AES | 3 | 4 | 12 | Élevé |
| Soins / Interventions | Manutention de patients | 4 | 3 | 12 | Élevé |
| Ensemble | Risques psychosociaux (RPS) | 4 | 3 | 12 | Élevé |
| Déplacements | Risque routier (tournées domicile) | 3 | 4 | 12 | Élevé |
| Soins | Risques chimiques (désinfectants) | 3 | 2 | 6 | Moyen |
6 risques dans le modèle complet + surveillance médicale renforcée + plan d'actions.
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Questions fréquentes — DUERP Santé
Une infirmière libérale avec une salariée doit-elle faire un DUERP ?
Oui, dès lors qu'elle emploie une seule personne (secrétaire, aide soignante), l'obligation s'applique. Le DUERP d'un cabinet libéral de petite taille peut être plus simple mais doit couvrir les risques réels : AES, TMS, RPS, désinfectants.
Comment intégrer le burn-out dans un DUERP de soignants ?
Le burn-out se traite dans le volet RPS du DUERP. Identifiez les facteurs de risque spécifiques (charge émotionnelle, manque de ressources, isolement), évaluez leur fréquence et intensité, et définissez des mesures : groupes de parole, allègement des plannings, soutien psychologique accessible.
Les bénévoles d'une association médico-sociale sont-ils couverts par le DUERP ?
Le DUERP couvre les salariés. Les bénévoles ne sont pas des salariés mais l'association a tout intérêt à les intégrer dans sa démarche de prévention. Certaines associations souscrivent des assurances spécifiques couvrant les bénévoles lors des activités.
Sources
- INRS — Secteur sanitaire et social · inrs.fr
- HAS — Haute Autorité de Santé, prévention AES · has-sante.fr